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州卫生计生委党组书记、主任段怀刚在全州医政药政中医工作会议上的讲话


  今天召开全州医政、药政、中医工作会议,就是为了对全州医政药政中医工作早谋划、早部署、早推进。这次会议是在全州卫生计生系统深入学习贯彻落实十八届六中全会精神和全国、全省卫生与健康大会精神,加快推进医药卫生体制改革和健康恩施建设,全方位服务美丽恩施建设的关键时期召开的一次重要的会议。刚才,利川、咸丰、鹤峰3县市分别作了经验介绍,各地、各单位要结合自身实际,认真学习借鉴。祖旺同志作了全面的工作报告,总结回顾了全州2016年全州医政药政中医工作,对存在的问题进行了分析,对2017年工作进行了安排部署,实事求是、重点突出、目标明确、措施具体,我完全同意,请大家抓好贯彻落实。下面,我就当前形势和我州医政药政中医工作发展谈几点意见。

  一、把握历史新方位,进一步增强做好卫生专项工作的责任感和使命感。

  一年来,全州医疗卫生机构深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,以五大发展理念为统领,深化医疗综合改革,努力提升医疗服务能力和共享水平,全州卫生计生事业取得了长足进步,医疗发展水平显著提高,中医药服务能力明显提升,药品供应保障成效显著,实现了“十三五”良好开局。这些成绩的取得,是党委政府高度重视优先发展的结果,是各部门大力支持的结果,也是各县市卫生计生局以及各医疗机构医政医管、中医、药政工作者真抓实干、开拓创新、不懈奋斗的结果。在此,我代表州卫计委,向支持医疗卫生事业发展的各有关部门和社会各界表示诚挚的感谢,向长期奋战在医疗卫生工作一线、为人民健康事业做出艰辛贡献的广大医疗卫生工作者表示由衷的敬意!

  历史已经转身,未来招引前行。面向“十三五”,面对高水平全面小康社会的建设任务,我们必须清醒地认识恩施州医疗卫生工作所处的历史新方位,准确把握当前面临的新形势新要求,冷静分析存在的短板,更加自觉地扛起恩施州医疗卫生事业发展的历史使命。

  (一)对照党和国家对医疗卫生工作的新要求,提升做好医疗卫生工作的责任感使命感。党中央国务院将卫生与健康工作提升到实现中华民族伟大复兴的战略高度,全面深化医疗卫生体制改革。刚刚过去的2016年,对卫生和健康工作而言,是具有深远影响和里程碑意义的一年。这一年党中央隆重召开了新世纪以来第一次全国卫生与健康大会,这是在我国全面建成小康社会进入决胜阶段、医药卫生体制改革进入攻坚时期、健康中国建设全面推进之际召开的一次重要会议,在我国卫生与健康事业发展历程中具有重要里程碑意义。习近平总书记发表了重要讲话,全面总结了我们党领导卫生与健康事业取得的辉煌成就和积累的基本经验,深刻阐述了推进健康中国建设的重大意义、指导思想、工作方针、目标任务和重大举措,是指导健康中国建设的纲领性文献。全州卫生计生系统当然也包括在座的各位,要认真学习大会精神特别是习近平总书记重要讲话精神,从践行党的根本宗旨、牢固树立人民至上理念、全面建成小康社会,实现国家富强、民族振兴、人民幸福的高度,深刻领会党中央关于卫生与健康事业的战略思想、战略决策和战略部署,把思想和行动统一到党中央的大政方针和决策部署上来。

  (二)对照州委对我州医疗卫生工作的新部署,提升做好医疗卫生工作的责任感使命感。在去年底刚刚结束的州七次党代会上,州委提出“未来五年卫生工作要大力推进‘健康恩施’建设,深化医药卫生体制改革,加强医疗服务体系建设,提升基层医疗服务水平,支持州中心医院、民大医院建设,努力把恩施建成武陵山医疗中心”。我们务必深刻理解州委、州政府对恩施卫生工作的新部署,主动思考、全盘把握,尽快做好顶层设计和总体规划,要有针对性,既找准全州医疗卫生发展的瓶颈和短板,又找准医疗卫生改革的发力点和突破口,理顺思路和脉络,拿出一份详实的“任务书”和“施工图”,为推动全州医疗卫生事业发展积极出谋划策,以坚定的政治定力、强烈的使命担当谱写卫生新篇章,为实现“打造‘一谷、两基地、三示范区’,加快建设绿色、繁荣、开放、法治、文明的全国先进自治州”的目标做出积极的贡献。

  (三)对照卫生事业发展存在的问题和挑战,提升做好医疗卫生工作的责任感使命感。我州卫生工作取得了一定的成绩,但我们也还要清醒的看到,制约我州卫生事业发展的问题和挑战依然存在:一是医疗卫生资源总量相对不足,存量结构有待进一步优化;二是管理理念和方式相对滞后,谋划新常态下改革发展、依法化解问题矛盾的能力和水平有待提高;三是医药卫生体制改革联动效应还不强,改革红利未能充分得到释放;四是医疗卫生工作对社会发展变化的适应需要加强,如医养结合、妇幼卫生等专科医疗服务工作需要进一步深化。这些问题都需要我们在未来的一段时间付出更多的精力与心血,去面对、去研究、去探索、去解决。

  二、突出发展新要点,开创卫生专项工作良好局面。

  2017年是实施“十三五”规划的重要一年,是扎实工作以优异成绩迎接党的十九大胜利召开的关键之年。五年看三年,三年看头年,今年工作完成的怎么样,直接关系未来五年目标的实现。我们一定要把医疗卫生工作放在全州经济社会发展的大局里来考量、来定位、来谋划、来组织实施,要登高望远看医疗卫生。要牢牢抓住对医疗卫生影响深远的重点工作、关键环节,以钉钉子的精神,一锤一锤的钉,一件件的干。

  (一)在均衡发展上力求新突破。卫生工作事关民生,其均衡发展对促进社会公平、构建和谐社会具有重大作用。一花独放不是春,百花齐放春满园,在医疗卫生均衡发展的道路上,任何县市、乡镇都不能掉队,促进医疗卫生均衡永远在路上。我们要清醒地看到,我州医疗卫生整体均衡的水平还不高,县域间、城乡间、院际间发展还不平衡。今后,在医疗卫生均衡发展的工作重点上,要从基本均衡向优质均衡升级,从外延均衡到内涵均衡升级。要坚持以保基本、强基层、建机制为根本原则,加强城乡医疗服务体系建设,深入推进分级诊疗制度的落实,提高基层医疗机构服务能力,加大人才引进和培养,全面深化城市公立医院改革,加强医疗管理和医疗质量,依法积极推动无偿献血,鼓励社会资本办医,为群众提供整体性、连续性、协调性服务;要坚持中西医并重,落实扶持政策,大力推进中医药事业发展,充分发挥中医(民族)医药在疾病防治中的积极作用,近年来,州委、州政府把中医、民族医事业放在十分重要的位置,社会各界的关心支持也不断增强,全州形成了有利于中医、民族医事业发展的宽松环境。我们要以科学发展观统领中医药、民族医药工作全局,立足于面向社会需要、面向现代化、面向未来,保持发挥特色与优势,促进全州中医药、民族医药事业和谐发展,为恩施州经济社会的和谐发展做出积极贡献;要坚持巩固和完善基本药物制度,健全药品供应保障体系,进一步控制药品虚高价格,积极推行药品采购“两票制”,规范药品采购供应管理。开展直接挂网药品带量采购试点工作。推进高值医用耗材阳光采购工作。建立协调、高效的卫生监管体制,发挥卫生整体效能。

  (二)在深化改革上力求新进展。当前,医药卫生体制改革已进入深水区。我们要加快把医药卫生体制改革确定的各项任务落到实处。3月28日,2017年最高规格的医改大会-全国医改工作电视电话会议在北京召开,国务院总理李克强作出批示:2017年要进一步深化医疗、医保、医药联动改革,大力推动医疗联合体建设、全部取消药品加成、医保支付改革等取得突破。刘延东副总理在会上明确布置了2017年的10项重点工作任务。一是全面启动多种形式的医联体试点。鼓励医联体内部在保证行政隶属关系、财政投入渠道不便的前提下,打破区域限制,强化人员、资源、运行服务方面的协同管理,形成优质医疗资源上下贯通的渠道和机制。我州的两家三甲医院在这方面都已经先行一步,有了较为成熟的运行模式,今年要在国家、省的方案指导下,进一步完善相关机制,争取出成果、出经验。二是以需求为导向做实家庭医生签约服务,这项工作主要侧重于基层医疗卫生机构。三是加快推行按病种付费为主的复合型支付方式,四是全面完成城乡居民医保“六统一”,我们要按照国家、省、州的部署积极做好相关基础性工作。五是全面取消公立医院药品加成,这是医改重要的标志性成果,按照要求,9月30日前要全面推开公立医院综合改革,务必全面取消药品加成。六是开展公立医院薪酬制度改革,七是大力推行药品购销两票制,八是全面启动高值医用耗材集中采购试点,九是加强医疗机构的绩效考核。根据今年的工作安排,不同省份要选择相应的试点城市开展这几项工作的试点,不论我们能否成为试点,我们都要结合恩施实际,在加强医疗机构的绩效管理,优化薪酬改革结构,落实公立医院分配自主权,药品耗材购销等方面进行积极争取和探索。十是推动医药卫生信息化建设。我们要学习发达地区先进经验,加快州级信息中心建设,推进人口健康信息、医疗信息、疾病信息互联互通共享。加快远程医疗建设步伐,争取年底覆盖50%乡镇卫生院和村卫生室,为老百姓提供高效、便捷、快速的就医方式。

  医政、药政和中医工作涵盖了医疗卫生工作的方方面面,也可以说是我们医疗卫生体制改革的主要组成部分。2017年是全面深化改革向纵深推进的关键一年,我们要树立战略眼光,辩证思维,以供给侧结构性改革的理念,大胆创新,稳步改革,统筹协调各方,增强改革定力,加强改革协同,完善抓落实的工作机制和办法,推动改革落地见效。

  (三)在创造品牌上力求新亮点。经济工作需要创品牌、树品牌,在企业中,品牌不止是一个牌号和产品名称,还是企业的无形资产,是企业最宝贵的财富。卫生计生工作也不例外,我们卫生计生系统每个医疗卫生单位、每个医务工作者也要树立强烈的品牌意识,要把创品牌与工作中的争先创优结合起来。如果一个地方、一个单位能够推出1-2个品牌和亮点工作,那么就能够引起党委政府的进一步重视,引起社会各界的进一步关心支持,围绕品牌开展工作就能够获得更多的资源,形成良性循环,就能够更大程度的推进事业的发展。从宏观的政策研究层面看,例如福建三明的“三医联动”医改模式在全国卫生与健康大会上作为典型发言,宜昌的“互联网+分级诊疗”模式被国务院通报表扬;从微观的具体医疗工作看,很多医院积极创建国家、省、州级重点专科,宣传名医,这些都在很大程度上推进了该地区、该医疗机构的医疗卫生事业的发展。我们要不断强化品牌意识,创造“恩施医疗好经验”,讲述“恩施医疗好故事”,传递“恩施医疗正能量”,“八仙过海、各显神通”,努力形成恩施医疗卫生品牌“百花园”,推进恩施州医疗卫生事业又好又快的发展。

  三、明确工作新要求,确保卫生专项工作落细落实。

  同志们,2017年是极不平凡的一年,我们将迎接党的十九大胜利召开,在这样一个重大历史节点,全州卫生计生系统要以高度的政治责任感和历史使命感,深入贯彻落实全国、全省卫生与健康大会精神,全国、全省卫生工作会议精神和各专业会议精神,全力以赴完成好2017年各项工作任务。在此,我提几点要求和希望,与同志们共勉。

  (一)加强学习,确保四个意识。要坚持共产主义理想和信念。心中有理想,脚下才会有力量,前进才会有方向。把深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略常态化,不断提升理论水平和政治觉悟,内强素质,外树形象,在认识上、工作实践中,日常生活中心口如一,言行一致,始终和党中央保持高度统一。要加强对党的理论和路线方针政策的学习,加强对重大法律法规、政策的研究和学习,准确把握政策内容与实质,不折不扣的贯彻党中央和卫生事业改革发展的总体要求,切实增强“四个意识”,坚决把思想和行动统一到中央精神和要求上来,统一到省、州的决策和部署上来,把这份义不容辞的责任放在心上、扛在肩上,做到方向正、理论明、思路清,执行力强,坚定不移地把我州医疗卫生事业推向前进、推向辉煌,全心全意为人民提供优质服务。

  (二)强化管理,确保安全稳定。安全稳定事关事业发展全局。全州卫生计生行政部门和各级各类医疗卫生机构要牢固树立“安全重于泰山”意识,注重流程管理,建立完善安全综合防控体系,进一步强化安全管理各项措施,全面加强安全监管,督促落实“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”的责任体系。健全全方位安全管理保障体系,加强应急管理与妥善处置工作机制,全力维护和谐稳定发展大局。在这里要强调一下稳中求进。不稳难言进,有进才更稳。稳中求进是治国理政重要原则,也是做好卫生计生工作的方法论。今年是党的十九大召开之年,为党的十九大胜利召开营造良好氛围,是卫生计生系统各级党组织、广大党员干部的重大政治责任。对医疗卫生工作而言,稳,就是系统局面稳定,改革推进有序,政策衔接连贯;进,就是关键领域改革有新突破,内涵发展有新成效,群众满意有新提升。稳中求进,不是无所作为,不是不敢作为,而是要在把握好度的前提下奋发有为。我们要坚决守住医疗质量安全、药品安全、血液安全等底线,突出重点、完善制度,深入细致做好工作,深入细致研判形势,深入细致防患未然,扩大人民群众获得感,维护社会的和谐稳定。

  (三)狠抓落实,确保提质增效。国家主席习近平在2017年新年贺词中指出,“上下同欲者胜。只要我们13亿多人民和衷共济,只要我们党永远同人民站在一起,大家撸起袖子加油干,我们就一定能够走好我们这一代人的长征路”。习总书记的“撸起袖子加油干”就是全党的动员令。希望全州广大医疗卫生工作者继续发扬奋发进取、勇争一流的精神风貌,撸起袖子加油干。一是眼里要有全局。这个全局,就是经济社会发展的宏观形势,就是医疗卫生改革发展规划和发展趋势,就是人民群众的民意民声。要把医疗卫生工作放在全局工作中谋划考虑,而不能就卫生论卫生。要跳出卫生看卫生,找准服务大局的切入点和着力点,紧紧围绕等我州经济社会发展重大战略,因势而谋、应势而动、顺势而为,在服务中寻求更多支持,在贴近中提升服务能力,在贡献中获得更大发展。二是手上要有细节。“为政之要,贵在务实。”细节决定成败,只有部署没有落实就是一场空。要加强全系统执行力建设,确保州委、州政府和州卫生计生委部署的各项工作落实到位。医疗卫生单位干部职工既要能够抬头看路,又要善于低头拉车,力求干一件、成一件。三是身上要有闯劲。当前,全国、全省、全州都在深化医疗卫生体制改革,我们是要当标兵还是当追兵,取决于我们能不能实现跨越式发展。实现大发展、大跨越,按部就班不行,墨守成规更不行。在推进医疗卫生改革面前,谁也不是旁观者、局外人,每一个县市、每一所医院都应该大胆探索、积极创新,通过各种“微改革”、“微创新”,不断为全州的医疗卫生改革注入新的活力。

  (四)从严治医,确保责任担当。坚持严字当头,狠抓医疗卫生行业反腐倡廉建设。一是落实全面从严治党责任。紧紧抓住党风廉政建设“两个责任”特别是主体责任这个关键,认真履行党风廉政建设“一岗双责”和“第一责任人”职责,守纪律、讲规矩,主动接受纪检监察部门监督指导,主动接受社会监督;二是落实好示范责任,大力开展党风党纪和廉洁从政教育,督促医疗卫生单位党员领导干部按照党风廉政建设责任制及各项要求切实履行职责、严格自律。三是落实好防治责任,结合医疗卫生行业工作特点进行分类指导,强化对医疗活动中风险点制约和监督,建立健全决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调的机制,加大监督检查医疗卫生单位党风廉政建设情况和领导干部廉洁从政情况力度,从源头上防治腐败;四是落实好纠正责任,坚决纠正“四风”,坚决纠正医疗卫计领域损害群众利益的行为,进一步规范医疗机构药品购销、使用和医疗服务行为,逐步降低药品虚高价格,切实减轻人民群众看病就医负担。二级以上医疗机构的药品和高值医用耗材要严格执行网上采购政策。要将药品和高值医用耗材网上采购督导检查与大型公立医院巡查、卫生计生重点问题专项整治相结合,严肃查处医药购销领域的商业贿赂行为;五是落实好支持责任,积极配合上级执纪执法机关查处违纪违法案件,领导和支持本级纪检监察机构履行职责,及时听取工作汇报,切实解决重大问题,充分发挥反腐倡廉职能。

  舟至中流,击楫勇进。同志们,恩施州卫生计生事业改革发展已经站在了新的历史起点上,任务艰巨,使命光荣,让我们撸起袖子加油干,俯下身子抓落实,在新的征程中,建新功、立伟业,推动全州卫生计生工作取得新进展,为健康恩施建设谱写新的壮丽篇章,以优异的成绩迎接党的十九大胜利召开!!

责任编辑:州卫计委